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艾滋病在静脉吸毒人群中的蔓延(二)
[来源:本站 | 作者:原创 | 日期:2012年5月11日 | 浏览2622 次] 字体:[ ]

  二、降低危害工作的原则与实践

  降低危害工作的原则:务实原则;着眼于危害;分清主次,逐一落实;灵活应变,提供多种干预措施;尊重滥用者的自主性和注重评估。

  与吸毒有关的降低危害工作包括:

  向吸毒者讲授各种毒品的危害性 。

  提供更安全地使用毒品以及降低过量吸毒等方面的信息。

  美沙酮维持疗法,提供治疗毒品过量的药物。

  宣传及提供戒毒治疗。

  清洁针具和针具交换。

  开展外展服务等。

  已有研究对若干种降低危害方法提出了支持,例如其中包括针对海洛因吸食者的美沙酮维持和针对注射吸毒者的针具交换。国际在降低危害方面已进行了尝试,并取得了可喜的成绩。例如在荷兰、英国、澳大利亚等国开展的降低危害项目,降低了目标人群感染艾滋病的危险。

  中英项目的降低危害的策略与实践:

  中英项目降低危害策略:鉴于药物滥用会通过多种不同的机制对个人和社会造成危害,因此,需要开展广泛的干预来降低这些危害。中英项目降低危害策略包括为吸毒人群提供卫生保健服务(包括药物滥用的治疗);尽量避免更多的人尝试使用毒品;针具交换;同伴外展服务中贯穿的行为改变干预;降低危害咨询、治疗;自愿咨询和检测服务和艾滋病病毒感染者和病人关怀等。与此同时,非常重要的经验是在公安司法系统开展降低危害和预防性病艾滋病培训,增强干警对降低危害工作的理解、营造项目开展的有利环境。

  中英项目实践-阶段产出与效果:

  行为改变:目标人群通过一系列的干预活动,一些行为发生了改变。在部分项目试点地区最近一月共用针具率:由48.27%降至13.2%;针具回收率超过90%;安全套使用率增加和通过培训相关的性病艾滋病知识也得到了提高。

  目标人群的参与:《凤凰涅槃》是全国第一本药物滥用者自己的刊物,借此园地,尝试能够使戒毒者和主流社会共同去思考吸毒行为后面掩盖着的更多深层次问题,鼓励戒毒者自助互助,动员更多的社会力量和社会资源去帮助戒毒者。

  为在中国广泛开展降低危害工作提供信息和搭建平台:与国内药物依赖性研究机构和专家合作,创办《降低危害资讯》。该刊物旨在传播国内外降低危害的最新信息,指导降低危害的干预和提供该领域的最新信息。它的创刊问世将会为政策制定者提供国际和国内关于降低危害的最新信息和制定政策的依据,同时也为实际开展相关工作的人士及时提供专业技术支持。

  多部门合作:加强公安、司法部门和卫生部门的合作,加大公安、司法部门干警艾滋病性病知识和技能的培训是预防艾滋病性病工作的一个重要环节。由于目前尚缺乏将知识、技能和能力建设为一体的综合培训教材,为此卫生部疾控司、国家禁毒委、司法部与中英项目联合组织有关专家共同编写了《公安司法系统性病艾滋病防治培训手册》。在培训过程中,受到了学员的欢迎。该活动已被收入世界卫生组织《在注射吸毒人群中有效开展预防倡导指南》中的成功范例。

  此外,项目还开展了同伴教育、自愿咨询检测等活动。


责任编辑:安阳禁毒网

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